文章来源:健康时报 2020-06-10 15:30
1.1、西药治疗膀胱炎
若患者处在膀胱炎的急性发作期,可采用短期的抗生素疗法(1~3天为宜),服用磺胺、SMZCo、甲氧苄氨嘧啶和氨苄青霉素等药物,能降低尿液酸度,缓解膀胱痉挛,减轻尿路刺激的症状。
需要患者注意的是,这些药物仅对女性急性无并发症膀胱炎有治疗效果,对男性患者的疗效尚未证实。若患者服药后没有明显感觉好转,应当进行继续全泌尿系统检查,再更换治疗方案。
1.2、中药治疗膀胱炎
短期抗生素疗法效率较高,但治愈效果还是有区别的。有很大一部分患者,在接受抗生素治疗后,在短期类暂时控制了病情,时隔不久,病情又有复发的可能。这种时候如果依旧使用抗生素治疗,只会造成致病菌出现耐药性,使得膀胱炎治疗更加困难。对于这种情况,我们建议患者使用中药进行治疗。
一般治疗。急性膀胱炎患者需适当休息,多饮水以增加尿量,注意营养,忌食刺激性食物,热水坐浴可减轻症状。膀胱刺激症状明显的病人给予解痉药物缓解症状。
抗感染药物治疗。根据尿细菌培养、药物敏感试验结果选用有效的抗菌药物。在未得到细菌培养结果之前,在急性感染时又要求迅速治疗,因此可先取尿涂片革兰氏染色检查,根据所见是杆菌抑或是球菌拟定初步治疗方案先进行治疗,或可应用广谱抗菌素或尿内排泄浓度高、副作用小的抗菌药物,如磺胺类、呋喃类、待有了细菌培养及药物敏感试验结果后再调整治疗方案。治疗用药剂量要足、时间要长,一般要应用至症状消退、尿常规正常后再继续使用1至2周。治疗过程中要经常进行尿细菌培养及药物敏感试验,随时调整对细菌敏感的抗菌药物,以期早日达到彻底治愈,以防复发。
病因治疗。对有明显诱因的慢性膀胱炎,必须解除病因,否则,膀胱炎难以控制。如解除尿路梗阻、去除膀胱内异物、结石等;对女性屡发性膀胱炎应进行妇科检查,以排除和治疗女性生殖道炎症;对上尿路来源、男性生殖器官炎症如前列腺炎等,均应同时积极处理。慢性膀胱炎还可进行膀胱内药物灌注、冲洗膀胱,如0.5～1%新霉素液、1/5000～1/10000硝酸银液、5%～10%的蛋白银液以及0.5%灭滴灵液等。
3.1、买药急
患者应该避免一有尿频、尿急症状,就马上去药店购买抗生素。须知,尿频、尿急症状有些是精神性的,有些是膀胱功能不稳定,并非都需要使用抗生素,最好经过检查后再对症下药。
3.2、停药快
很多患者症状好转就停药。症状好转不等于治愈,过早停药常使残存病原微生物死灰复燃,且抗药性增加。在临床上,对反复发作的尿路感染常采用2种甚至2种以上的抗生素治疗,症状缓解且连续3次尿检正常才停药(尿液是判断何时停药的重要指标)。
3.3、怕麻烦
不愿做尿液细菌培养。尿液细菌培养需要尿道口消毒,到医院指定部门取专用培养瓶,培养时间通常要3天左右,确实有点麻烦。但是,在经验用药疗效不佳时,尿液细菌培养能提供致病菌种类及相应的药敏报告,指导临床医生选择敏感药物。
1、会引发结核病,有结核病史,经过积极抗菌治疗后,仍有尿路刺激症状或尿沉渣异常,就是膀胱炎导致肾结核的重要征兆。
2、致使膀胱纤维化,使膀胱容量减少,造成输尿管回流,导致肾水肿与肾脏发炎,甚至肾脏坏死和尿毒症,危及生命。
3、会产生血尿,增加了患膀胱癌的机率。肉眼可以看到血尿时要警觉,这是膀胱癌独特的排尿异常信号,约85%的膀胱癌是因膀胱炎而诱发。
1、男女双方性交前后都要彻底清洗干净。
2、安坐在厕板上会比半蹲容易排清尿液。
3、性交前及性交后立刻将膀胱的尿液排清。
4、不要穿紧身的衣物,牛仔裤,T-back等等的衣物。
5、在男性膀胱炎的预防中多喝水,最好每天两公升。
6、小心的使用避孕的方法,用子宫帽的女士会有较大的机会患有膀胱炎。
7、拥有多名性伴侣或刚更换性伴侣的人,患病率会较高,因此要加倍留意。
8、小心选用卫生纸,尽量不要用漂色的卫生纸。记得拭抹的动作是由由前到后的。
9、在男性膀胱炎的预防中不要用有香味的沐浴剂,因为这样会使膀胱的内膜受到不必要的化学物刺激。
